Изменения состояния организма при различных заболеваниях отражаются на показателях крови. Определение количественных, качественных и биохимических показателей крови у животных проводится по венозной крови.
Клинический анализ крови
Клинический анализ крови — самый распространенный метод в современной
ветеринарной медицине. Он включает в себя подсчет количества гемоглобина; числа
красных кровяных клеток (эритроцитов); белых кровяных клеток (лейкоцитов);
лейкоцитарной формулы (подсчитывается каждый вид лейкоцитов); кровяных
пластинок (тромбоцитов); определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и т.д.
Изменения, происходящие в периферической крови, неспецифичны, но в то же время
отражают изменения, происходящие в целом организме. Анализ имеет большое
значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных
заболеваний, а также для оценки тяжести состояния и эффективности проводимой
терапии. Однако изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными — они
могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут
встречаться непохожие друг на друга изменения при одной и той же патологии у
разных больных животных. Для анализа используется венозная кровь, взятая
натощак (натощак — это когда между последним приемом корма и взятием крови
проходит не менее 8 часов. Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ занимает важное место в оценке функционального состояния
организма, работы внутренних органов (особенно печени, поджелудочной железы,
почек), белкового, жирового и углеводного обмена веществ. Определяются: общий
белок и белковые фракции (различия белков по аминокислотному составу,
физико-химическим свойствам позволили разделить их на отдельные фракции,
обладающие специфическими биологическими свойствами), сахар, холестерин и его
фракции, триглицериды, билирубин и его фракции, различные ферменты (АСТ, АЛТ,
КФК, ГГТП, ЛДГ, ЩФ, КФ и др.), железо (сывороточное и депонированное), кальций,
калий, натрий, магний, фосфор, продукты азотного обмена (креатинин, мочевина,
мочевая кислота).
Подготовка к исследованию: в течение 3 предшествующих дней необходимо отменить лекарственные препараты, применение которых может повлиять на результат (таких как салицилаты, кортикостероиды, витамин С и др.). Забор крови проводится утром натощак (голодание не более 12 ч).
Параметры клинического анализа крови
Эритроциты. Собаки 5,6-8,0, кошки 5,3-10,0.
Повышение – эритроцитоз, вентиляционная недостаточность при бронхо-легочной патологии, врожденные или приобретенные пороки сердца, пребывание на значительных высотах. Гидронефроз и поликистоз почек, новообразования почек и печени, болезнь и синдром Кушинга, феохромоцитома, гиперальдостеронизм, лечение стероидами.
Понижение – анемии, острая кровопотеря, поздние сроки беременности, хронический воспалительных процесс, гипергидрация.
Ретикулоциты. Собаки 0,5-1,2%, кошки 0,5-1,5%.
Повышение – стимуляция эритропоэза, кровопотери, гемолиз, ретикулоцитарный криз при лечении В-12 дефицитной анемии, острый недостаток кислорода.
Понижение – апластические и гипопластические анемии, нелеченные В-12 дефицитные анемии, метестазы рака в кости.
Гемоглобин. Собаки 120-180 г/л, кошки 80-150 г/л.
Повышение – первичные и вторичные эритроцитозы, относительный эритроцитоз при дегидрадации.
Понижение – анемии, острая кровопотеря, скрытые кровотечения, злокачественные опухоли и их метастазы. Поражения костного мозга, почек, гемодилюция (ложная анемия).
Гематокрит. Собаки 37-55%, кошки 26-48%.
Гематокрит – это соотношение объемов эритроцитов и плазмы крови.
Гемостаз – это совокупность физиологических процессов, направленных на предупреждение и остановку кровотечений, а также поддержание жидкого состояния крови.
Повышение – первичные и вторичные эритроцитозы, заболевания ЖКТ, перитонит, ожоговая болезнь.
Понижение – анемии, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, поздние сроки беременности, гиперпротетнемии, хронические воспалительные процессы, травмы, голодание, хроническая гиперазотермия, онкологические заболевания. Гемодилюция.
Лейкоциты. Собаки 6,0-16,0, кошки 5,5-18,5.
Повышение – бактериальные инфекции, воспаление и некроз тканей, интоксикация, злокачественные новообразования, лейкозы, аллергии.
Понижение – некоторые бактериальные и вирусные инфекции, действия лекарственных препаратов, аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг, ионизирующее облучение, гиперспленизм, алейкемические формы лейкоза, анафилактический шок, коллагенозы, болезнь Аддисона-Бирмера.
Нейтрофилы (палочкоядерные – собаки 0-3, кошки 0-3; сегментоядерные – собаки 60-70, кошки 35-75).
Повышение – бактериальные инфекции, воспаление и некроз тканей, инфаркт миокарда и легкого, гангрена, ожоги, ревматизм, прогрессирующая опухоль с распадом, острые и хронические лейкозы. Остеомиелофиброз, интоксикация, анемии, хронические заболевания кожи, повышение концентрации углекислого газа.
Понижение – некоторые бактериальные инфекции, вирусные инфекции, инфекции вызванные простейшими, грибками, риккетсиями, действия лекарственных препаратов, аплазия и гипоплазия костного мозга. Метастазы новообразований в костный мозг, повреждения костного мозга химическими средствами, ионизирующее облучение, гиперспленизм, алейкемические формы лейкоза, анафилактический шок, коллагенозы.
Эозинофилы. Собаки 0-5, кошки 0-4.
Повышение – аллергии, непереносимость лекарств, паразитарные заболевания. Болезни крови, чешуйчатый лишай, экзема, скарлатина, период выздоровления после инфекционных заболеваний.
Понижение – острые инфекции, травмы, ожоги, хирургические вмешательства, роды, эклампсия, шок. Физическое напряжение, результат действия кортикостероидов, адреналина, никотиновой кислоты.
Базофилы (встречаются редко).
Повышение – болезни крови, хронические воспалительные состояния ЖКТ, язвенный колит, микседема, хронический синусит, оспа, аллергические реакции, гемолитические анемии, результат действия эстрогенов, антитиреоидных препаратов, болезнь Ходжкина.
Понижение – острые инфекции, гипертиреоз, овуляция, беременность. Стресс, результат действия кортикостероидов, синдром Кушинга.
Моноциты. Собаки 1-7, кошки 1-4.
Повышение – инфекции, период выздоровления после острых состояний, туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз. Язвенный колит, региональный энтерит. Болезни крови, коллагенозы, хирургические вмешательства.
Понижение – результат действия глюкокортикостероидов, при инфекциях с нейтропенией, апластическая анемия.
Лимфоциты. Собаки 12-30, кошки 20-55.
Повышение – вирусные инфекции, болезни крови. Туберкулез, сифилис, малярия, тиф, бруцеллез, дифтерия, токсоплазмоз. Гипертиреоидизм, действия лекарственных препаратов.
Понижение – панцитопения, действие кортикостероидов и иммунодепрессантов, злокачественные новообразования, иммунодефицитные состояния, ионизирующее излучение, почечная недостаточность, хронические заболевания печени, недостаточность кровообращения.
Тромбоциты. Собаки 190-550, кошки 300-630.
Повышение –миелопролиферативные процессы, хронические воспалительные заболевания, злокачественные новообразования, кровотечения, гемолитическая анемия, период выздоровления при мегалобластических анемиях, после операций, лечение кортикостероидами.
Понижение – наследственные тромбоцитопении, вызванные снижением образования тромбоцитов, болезни крови. Поражение костного мозга, гемоглобинурия, почечная и печеночная недостаточность, опухоли сосудов, селезенки, эклампсия, гипо- и гипертиреоз.
СОЭ. Собаки 0-22 мм/ч, кошки 0-13 мм/ч.
Повышение – острые и хронические инфекции, воспаление и некроз тканей, заболевания соединительной ткани, анемии. Болезни почек, шок, травмы, операционные вмешательства, интоксикация, отравления химическими соединениями, злокачественные новообразования. Гипо- и гипертиреозы, беременность, послеродовый период, менструации, действия лекарственных препаратов.
Понижение – эритроцитозы, хроническая недостаточность кровообращения, анафилактический шок.
Параметры биохимического анализа крови
Гемоглобин. Собаки 13-19, кошки 9-15.
Повышение – при полицитемии, чрезмерных нагрузках и возбуждении, гипогидротации, сильной рвоте, кишечной непроходимости, заболеваниях печени, мисломной болезни.
Снижение – при анемиях, применении лекарственных препаратов, провоцирующих развитие гемолиза.
Общий билирубин Соб. – 3,5-13, кош. – 3-12.
Повышение – при остром и хроническом гепатите, закупорке желчевыводящих путей (на уровне желчных пигментов или общего желчного протока), при токсической реакции на многие лекарственные препараты.
Снижение – данных нет.
Прямой билирубин. Соб. – 0-5,5, кош. – 0-5,5.
Повышение – при циррозе печени, холецистите, абсцессе печени, хроническом панкреотите.
Снижение – данных нет.
Глюкоза. Соб. – 4,3-7,3, кош. – 3,3-6,3.
Повышение – частый симптом при различных заболеваниях прежде всего связанные с поражением эндокринной системы. Резкое повышение отмечается при сахарном диабете, при гипертиреозе, адренокортицизме (гиперфункции коры надпочечников), а иногда при заболеваниях печени.
Снижение– при гиперинсулинизме, недостаточности функции надпочечников, при печеночной недостаточности, функциональной гипогликемии и при применении гипогликемических препаратов.
Мочевина. Соб. – 3,5-9,2, кош. – 5,4-12,1.
Повышение – при различных стадиях нарушения функции почек, нефрите, пиелонефрите, тяжелой недостаточности кровообращения, снижения артериального давления и уменьшения почечного кровотока, при усиленном распаде тканевых белков (функция почек при этом, как правило не нарушена, кахексии, лейкозе, обширных ранениях, инфекциях, кишечной непроходимости).
Снижение – при патологических изменениях печени, приводящие к ее функциональной недостаточности, в частности к нарушению синтеза мочевины, сопровождаются понижением количества мочевины, при циррозах печени, острой желтой атрофии, отравлениях, во время беременности, при диете с низким содержанием белков.
Мочевая кислота. Соб. – 35-83, кош. – 18-54.
Повышение– при заболеваниях почек, связанных с поражением клубочков (острые и хронические нефриты, уремии), нарушение обмена нуклеопротеидов. При лейкозах, инфаркте миокарда, гипертонии, эндокринных заболеваниях. Печеночной недостаточности, голодании, применении мочегонных средств, слабительных, кортикостероидов, никотиновой и аскорбиновых кислот.
Снижение– при остром гепатите, злокачественных новообразованиях.
Креатинин. Соб. – 26-120, кош. – 70-165.
Повышение – при почечных заболеваниях, кишечной непроходимости, непроходимости мочевых путей, гиперфункции надпочечников, при беременности, тяжелом диабете, поражениях печени.
Снижение – при уменьшении мышечной массы, беременности, шоковых состояниях, кровотечениях, печеночной недостаточности.
Аспартат-амино-трансфераза (АСТ). Соб. – 11- 42, кош. – до 9-29.
Повышение – при некрозе и повреждении печеночных клеток любой этиологии, остром и хроническом гепатите, метастазах в печень, циррозах, мышечной дистрофии.
Снижение– при недостаточности витамина В6, гемолизе, почечной недостаточности, беременности.
Аланин-амино-трансфераза (АЛТ). Соб. – 9-52, кош. – 19-79.
Повышение – при гепатите, циррозе, инфаркте миокарда.
Снижение – при разрыве печени в поздние сроки тотального некроза
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Соб. – 23-164, кош. -55-155.
Повышение – при остром инфаркте миокарда, лейкозе, анемии, острой форме пневмонии. При злокачественных новообразованиях, заболеваниях печени, поражение скелетной мускулатуры, заболевании почек.
Снижение– данных нет.
Креатинфосфокиназа (КФК). Соб. – 32-157, кош. – 150-798.
Повышение – при поражении скелетных мышц и сердца, инфаркте миокарда и нарушение кровоснабжения любой мышцы, миопатии, мышечной дистрофии, застойной сердечной недостаточности, тахикардии, эмболии легочной артерии. Инфаркте мозга, отравлениях; опухоли предстательной железы, мочевого пузыря; отеке легких, гипотериозе, инфекционных заболеваниях, дермитомиозите.
Снижение – данных нет.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Собаки 5-50, кошки 5-50.
Повышение – гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы, постинфарктный период.
Понижение – диагностического значения не имеет.
Амилаза. Соб. – 235-1600, кош. – 403-798.
Повышение– при остром панкреатите, кисте поджелудочной железы, стоматите, перитоните. Непроходимости тонкого отдела кишечника, прободной язве, разрыве маточной трубы, диабете.
Снижение – при гепатите, недостаточности поджелудочной железы.
Кальций. Соб. – 2,3-3,3, кош. – 2-2,7.
Повышение – при гиперкальциемии, наследственном повышении чувствительности к витамину D, гиперплазии паращитовидных желез, аденоме, карциномах. Злокачественных опухолях почек, яичников, щитовидной железы, матки, недостаточности надпочечников.
Снижение – при недостаточности паращитовидных желез, дефиците витамина D, недостаточности поджелудочной железы, тяжелом панкреатите, нефрозах.
Калий. Соб. – 4,3-6,2, кош. – 4,1-5,4.
Повышение – при почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, анафилактическом шоке. При диабете, бронхитах, массовом гемолизе (пироплазмоз). При некрозах и опухолях.
Снижение – после операций, длительной рвоте, диарее, при заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, голодании, лечении антибиотиками.
Натрий. Собаки 138-164, кошки 143-165.
Повышение – дегидрадация, полиурия, сахарный и несахарный диабет, хронический гломерулонефрит, гипопаратиреоз, хроническая почечная недостаточность. Опухоли костей, остеолиз, остеодистрофия, гипервитаминоз-Д.
Понижение – дефицит витамина Д, остеомаляция, мальадсорбция, гиперинсулинизм.
Железо. Собаки 20-30, кошки 20-30.
Повышение – гемосидероз, анемия, гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени. Нефрит, отравления свинцом.
Понижение – железодифицитная анемия, нефротический синдром, злокачественные опухоли, инфекции, послеоперационный период.
Магний. Собаки 0,8-1,4, кошки 0,9-1,6.
Повышение – дегидратация, почечная недостаточность, травма тканей, гипокортицизм, прием ацетилсалицилата, триамтерена, солей магния, прогестерона.
Понижение – недостаток магния, тетания, острый панкреатит, беременность. Понос, рвота, применение диуретиков, солей кальция, цитратов.
Хлор. Собаки 96-118, кошки 107-122.
Повышение – гипогидратация, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, почечный канальцевый ацидоз, гипофункция надпочечников, черепно-мозговые травмы, прием кортикостероидов, минтоксикации.
Понижение – алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците, длительная рвота и понос, респираторный ацидоз, нефриты, прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов.
Фосфор. Соб. – 1,1-1,8, кош. - 1,3-2,1.
Повышение – гипопаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, почечной недостаточности, заживлении костных переломов, дистрофии печени, лейкозах, сахарном диабете, саркомах.
Снижение – при рахите, остеомаляции, гиперинсулинизме, дефиците витамина D.
Общий белок. Соб. – 40-73, кош. – 54-77.
Повышение– при инфекциях и токсикозах, хронических воспалениях.
Снижение – при недостаточности поступления белка с кормом, иногда при несбалансированности аминокислотного состава, голодании, нарушениях функции ЖКТ (травмы, опухоли, удалении участков кишечника, воспалительных процессах). Хронические кровотечения, выделения белка с мочой, при образовании значительных по объему экссудатов и транссудатов, усиленном распаде белка, лихорадочных состояниях, интоксикации.
Щелочная фосфотаза. Соб. – 18-70, кош. – до 90.
Повышение – при заболевании костей, печени, хронической уремии, язвенном колите, кишечных бактериальных инфекциях, заболеваниях щитовидной железы.
Снижение– при нефритах, снижении функции щитовидной железы, выраженной анемии.
Триглицериды. Соб. – 0,24-0,98, кош. – 0,38-1,1.
Повышение– при введении кортикостероидов, эстрогенов, стрессе, диете с высоким содержанием углеводов, гиперлипопротемии, вирусном гепатите, циррозе печени, обтюрации желчных путей. Панкреатитах, нефритах, гипертонии, ИБС, гипотериозе, сахарном диабете.
Снижение – при введении аскорбиновой кислоты, гепарина, заболеваниях легких, гипертиреозе, гиперпаратиреозе, недостаточном кормлении.
Холестерин. Соб. – 2,9-6,5, кош. – 1,6-3,7.
Повышение – при гиперлипидемиях, заболеваниях печени, гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, опухолях поджелудочной и предстательной железы, сахарном диабете. Гипотиреозе, скармливании кормов с богатым содержанием углеводов и жиров, беременности, при применении кортикостероидов, андрогенов; хроническом гепатите, гипертонии, ИБС, остром инфаркте миокарда.
Снижение – при поражении паренхимы печени, гопипротеидемии, анемии, обширных ожогах, кахексии, хронической сердечной недостаточности, при острых инфекционных заболеваниях, остром панкреатите, острых заболеваниях печени.
Альбумин. Соб. – 22-39, кош. – 25-37.
Повышение – при обезвоживании.
Снижение – при недостаточном поступлении белков с кормом, нарушении всасывания, хронических заболеваниях печени, почек. Ожогах, кровотечениях, экссудатах, септическом состоянии, травмах, новообразованиях, во второй половине беременности, при гипергидротации.
Кислотность. Собаки 7,35-7,45, кошки 7,35-7,45.
Повышение – алкалоз.
Понижение – ацидоз.
СББЖ САО